村卫生室合医自查报告优质6篇

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自查报告是一种本身状态检查的应用文种,伴随着经济的发展,我们慢慢明白自查报告的重要性,下面是吾发总结网小编为您分享的村卫生室合医自查报告优质6篇,感谢您的参阅。

村卫生室合医自查报告优质6篇

村卫生室合医自查报告篇1

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组,定期抽查处方、病历,及时反馈相关责任人,对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求,对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度,完善各项管理制度,包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患,挂号时要求出示医疗证及身份证,住院病人住院期间需提交两证复印件,认真查对,严防冒名顶替。严格掌握入院标准,遵循门诊能治疗的,坚决不住院,严格按照标准收治住院,不随意降低住院指针,不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度,组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策,并且进行了考核工作,将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗,我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范,切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费,能用价格低的药品则不用价格高的药品,切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量,住院病人用药不超过3日量,出院病人带药不超过7日量,严禁开大处方、人情方和滥用药物,且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查,坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日,严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度,市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作,对提高一线医疗人员专业知识水平,完善知识结构,更新最新专业动态,均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳,未能实现全部电子处方,对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象,包括处方格式不合格,门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

村卫生室合医自查报告篇2

一、真正建立主管校长负责制

从xx年秋季开始,校长焦安勋同志主管食堂工作,并具体规定校长把关内容如下:

① 、定期检查督促水池、洗刷池,专用餐具消毒情况。

② 、定期检查食堂工作人员个人卫生,工作间,库房卫生。

③ 、定期检查购置蔬菜、副食品、肉类合格证化验单。

④ 、不定时抽查工作人员是否按操作规程进行加工。

⑤ 、定期检查每餐是否留有样品。

⑥ 、定期召开食堂全体工作人员会议。

主管校长要坚持经常深入食堂不放过不利于健康的任何蛛丝马迹,发现问题,及时解决,把隐患消灭在萌芽阶段。

二、加强食堂从业人员的卫生知识培训

每周学校都会利用2个小时的时间对食堂持健康证上岗的从业人员进行全员培训,培训内容:

① 、食堂工作主要意义。

② 、食堂工作人员的有关卫生知识。

③ 、按加工规程操作的实习活动。

通过培训使全体从业人员从思想上明确自己的一切工作都牵涉到师生健康和生命安全,从而养成自觉的卫生习惯和按卫生要求操作的规程。

三、增添设施设备,明显标志,合理布局

为了进一步加强卫生管理的力度,学校对于购置的专用消毒柜、电冰箱,并对原有洗刷池进行改造使蔬菜与肉食洗涤分池进行。食堂废弃物、容器加盖并及时清洗消毒,同时对加工设施进行合理布局,有效避免原料、半成品、成品混放现象。厨房炒菜处增设排烟排气斗,各种器具,注明标记。

四、 坚持购买商品(肉食、副食品)索要检验合格证及化验单制度,尤其对肉食、食油每次都要将检查情况进行登记,从源头截断,伪劣和不合格物品进入工作间。

五、 设立专业人员更衣室、柜,坚持每日消毒,隔一天清洗制度,食堂从业人员必须着工作服进入加工间。

以上工作有后勤主任焦张顺同志制定详细计划,分期实施1月20日全部完成,由学校食堂临时检查小组检查验收。

村卫生室合医自查报告篇3

为了认真贯彻落实邹城市安全生产指示精神,牢固树立“以人为本,安全第一,预防为主”的理念,以对人民健康和生命安全高度负责的态度,切实加强安全生产的组织领导,认真落实各项安全和保障措施,把医疗安全、设施安全、防火安全、公共场所安全等工作摆在重要位置,进一步加强我院安全管理,有效防范和化解医疗服务中不安定因素,确保医疗质量和医疗安全以及保障人民群众的健康和生命安全,医院高度重视,在保证日常生产安全的情况下又组织医院安全生产领导小组成员重点对我院后勤锅炉房、氧气储藏室、供应室、药库、药房、门诊及病房消防设施、水电等进行了一次安全隐患大排查。现将我院安全生产工作自查情况汇报如下:

(一)加强领导,完善医院安全工作制度、职责:为有效开展医疗安全生产工作,医疗成立了以院长为第一责任人的医疗安全管理领导小组,形成了医疗、职能、临床科室三级医疗安全管理体系,分工明确、各司其责,同全院职工层层签订了责任书,同时围绕各医疗环节安全管理工作,制订了一系列医疗安全生产管理制度,制订《医疗事故纠纷防范处理工作预案》、《突发公共卫生事件应急预案》、《消防安全应急预案及演练方案》,定期进行演练。明确了各类安全事故处理程序,实行24小时行政领导带班制,保证24小时值班及通讯畅通。

(二)制定了医疗质量安全管理年度工作计划及考核方案,采取平时抽查、定期检查的形式每月对医疗质量及医疗安全进行检查考核,及时总结评价,严格落实奖惩机制,并针对问题认真开展持续改进工作。

(三)开展了医疗安全工作。适时组织职工开展医疗安全培训工作,不断强化质量安全意识。

(四)完善医疗事故纠纷防范处理机制,对医疗安全隐患及时排查,及时处理化解医患矛盾。

(五)严格执行并督导落实医疗核心制度,加强环节与终未质量安全管理工作,认真落实新业务、新技术开展准入工作,加强手术分级管理工作,确保临床业务开展安全有效。

(六)医疗仪器及压力容器安全检查按制度进行

1、维修人员能够定期(每月一次)检查仪器的用电安全、周围环境安全和仪器本身的安全性及接地情况。

2、成立医用氧管理领导小组,加强医用氧的购进、验收和使用管理。

3、压力容器除用电安全外,必须检查压力容器的耐压指数,严格按使用寿命更新,不可过期使用。

4、所有设备使用中出现任何异常情况,应立即关机,通知医院维修,确保安全后再使用。严禁异常情况继续使用,尤其是直接作用于病人的仪器设备。发现一次对当事人罚款100元,并通报各科室。

(七)医院感染安全管理进一步加强

1、每月组织一次大检查并且和平时抽查相结合,把存在的问题在会上通报并限期整改。并且兑现了绩效考核制度,对存在的问题给予相应的经济处罚。

2、院感监测一月一次,重点科室和重点区域的工作人员手、空气、物体表面、使用中的消毒剂、无菌器械浸泡液等。

3、培训工作各科室每月一次,院感办一季度组织1次,并且有培训记录。

4、检验科制订了制度及醒目标记。

5、我院成立医疗垃圾、医疗废物处理领导小组,依照卫生局规定做好对一次性注射器的毁型、浸泡和焚烧处理,并做好登记。

(八)护理安全管理措施得到有效落实。

1、加强护理安全二级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析。

2、严格执行护理核心制度。

3、加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,院领导经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重。

7、进一步完善《护理安全管理制度》和《护理风险预案》,定期组织急救演练。

(九)认真落实病原微生物安全管理制度,加强输血安全管理,强化对毒、麻药品临床审批使用管理工作。

严格遵守《药品法》和《麻醉品和精神品管理条例》的有关规定,加强对麻醉品和精神品的使用管理工作,结合我院工作实际,以及医院管理年和优秀中医院评审相应制订完善了医院《麻醉品使用及管理制度》、《住院麻醉品及麻醉品处方管理规定》、《精神品使用及管理制度》,并组织了医院内相关使用、管理人员进行了麻醉品和精神品有关知识的培训,同时参加了卫生局组织的相关培训与考核。

在实际工作中从取得麻醉品和精神品使用处方权医师的处方开具到药房调剂各环节做到了严格的遵章受制,真正做到了专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记的五专管理。逐日清楚,责任明确。麻醉品和第一类精神品的处方单独存放,按月汇总,保存至少三年。麻醉品和第一类精神品的保管医院专门添置了两个保险柜,二类精神品添置了专用铁柜,实行专用账册登记,每日消耗统计做到账务相符。

药剂科根据医院绩效考核方案的规定,平时不定期对麻醉品和精神品进行抽查,每月对麻醉精神毒性药品等特殊管理的药品进行一次清理盘点,均做到了账务相符,通过对处方的分析,没有发现不合理及超范围的现象。在每年组织的年终检查和平时药检部门、公安部门的相关检查中,我院特殊药品使用管理工作受到了好评。

(十)加强了传染病管理工作。严格按照《传染病防治法》规定,层层签订目标责任状,认真做好本镇手足口病等传染病的防治工作。

村卫生室合医自查报告篇4

为进一步规范基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,根据卫生局《关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神,我院于20xx年8月9-14日对本院自20xx年5月以来对10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:

一、主要做法

(一)领导重视,职责明确

自20xx年5月基本公共卫生服务项目实施以来,我院领导重视,成立了以院长陈进元同志任组长的“公共卫生服务项目领导小组”对此项工作多次召开会议研究部署,经常督导检查发现问题及时解决,预防保健站具体负责基本公共卫生服务项目的实施,调配专业技术人员七人,并进行了岗前培训,持证上岗,明细分工,各司其职,互相配合。加强对居委会卫生所管理与指导,密切联系,保证信息的收集与管理,及时到位,从而保证了各项工作的顺利开展。

(二)全面自查,严格考核

此次自查由陈进元院长亲自组织,通过听取各个负责项目人员汇报,查看档案的形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢性病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,

确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补助及专车接送。各项健康活动中使用的资金均在此范围内。

2、十项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年6月初,共建立居民健康档案35140份,电子档案8000份。

健康:根据20xx年健康工作计划,定期开展健康活动,20xx年共开展健康8次,通过入户发放宣传资料25000份、举办健康知识讲座义诊咨询8次、受益人员约5600人次,对辖区居民进行健康宣传21次。健康宣传资料入户率、居民健康知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,门诊接种室从新整改装修,装有空调、热水器备有连椅,实行了一苗一台。今年截至七月份共接种各种各类疫苗568420人次,5月又实行了网络上报预防接种,加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。20xx年以来出生的儿童信息录入共计8860人。

传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。网路直报各类传染病共计48人次,结核病疑似病例转诊69人次,入选项目病例19例,并进行了督导服药及随访。艾滋病阳性育龄妇女的随访及母婴阻断的`筛查,我站配合乡医都及时的进行了督导与随访。

儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共计267人。

重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并

建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理796人;糖尿病规范管理352人;重性精神病规范管理2人,老年人规范管理2200人。

居委会卫生室规范化建设,我站加强了村卫生室规范化管理,加强对村医的管理,严格要求执业人员持证上岗,严谨诊疗范围,使我辖区内达标的村卫生室共计16所。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。根据柏城、柏亭办事处老王坡管委实际情况从事公共卫生服务人员水平参差不齐,个别居委村医责任心不强,所以进行程度不一工作有差距。再加上部分村委没有配备电脑,电子档案录入较慢。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范,随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我防保站对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保20xx年下半年十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

村卫生室合医自查报告篇5

汤河学校是辽宁省标准化农村九年一贯制学校,学校拥有师生近800余人,每天在校就餐的师生人数约680余人,切实保证学生食品卫生安全工作十分必要。为此,学校加强了此项工作的管理。

一、加强食堂管理与要求,成立食品卫生安全工作领导小组:

组长:李加利李玉娟副组长:郑颖许兆峰

成员:王鹏张喜俊王凤鹏李长胜王英杰

崔强高光恒谷玉增

严把食品质量关,出售的食品必须符合规定要求,生熟食品及半成品分开存放,防止交叉感染,餐具消毒基本合格,食堂环境基本符合卫生要求,各项规章制度完善。

学校对食堂卫生进行多次检查监督,彻底清除卫生死角。要求工作人员认真学习和严格执行食品卫生法,为了达到食品安全,学校与食堂签订食品卫生责任状。

对食品的采购、供货加工等进行严格管理,确保所购食品和原料符合要求,同时对食堂的加工食品进行抽样检查,对不合格食品一律不准出售。对存放食品和原料的场所要有专人管理,并做好进出货记录,生熟食品和加工管理制度,按照食品卫生法要求规定存放食品。食堂杜绝小食品的销售,每天按照学生的生理健康需要配置相应的食谱,以保证学生的营养均衡。为了加强学校食堂的管理力度,学校安排一名教师在中午学生就餐时进行看护,确保学生在用餐时的安全。

二、建立了食品卫生管理制度,设置了专职卫生管理员。为了加强学校食品卫生安全的管理,学校安全工作领导小组的全体成员与工作管理人员结合学校的实际,研究制定了切实可行的制度,并做到了制度上墙。安排了专职食品卫生安全监督员,每天一查,并与当地的卫生防疫部门经常联系,做好食品卫生安全的检查、监督,确保学校卫生安全工作落实到实处。

三、按期对食堂食品卫生工作进行检查。

学校领导班子成员对学校食品卫生安全工作坚持每月定期检查一次,安排了专职的食堂食品卫生工作监督员高光恒、谷玉增每天早晨对食堂的工作情况进行一次检查,并做好当日的记录。由于学校的工作监督、指导及时到位,因此,食堂食品卫生安全工作卓有成效。食品的采购、制作、留样符合要求,没有三无食品,各种证件齐全、工作设施完备、工作人员按章操作、制度健全。因此未发生任何食品安全事故。

四、存在问题

1、食堂环境卫生管理不够完善,学校食堂面积较小,就餐人数多,拥挤现象十分严重,存在安全隐患。

2、食堂中有的餐具消毒不彻底,食物物品摆放的不规范。

3、餐具使用不合理,生熟食品混用,没有明码标签。

五、采取的措施

1、加强师生的食品卫生安全,加强学校视频的管理和监督,发现问题及时纠正解决。

2、严把食品的采购制度关,保证食品的可靠性、新鲜性。

3、对从业人员的身体健康进行监督。

4、定期进行消毒。

村卫生室合医自查报告篇6

创甲级乡镇卫生院自查报告

我院根据创建甲级卫生院相关要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下:

1、存在的问题:

(一).医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求,我院急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。部分医务人员不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。

无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生

(二).服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查八对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的.要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。 组长汤晓洪全面负责卫生院卫生整改。

成员肖健负责各相关科室卫生工作整改。杨永强负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。段素华负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度,深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

(4)加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强

医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年选送1名医务人员到上级医院进行一年的脱产进修学习。通过培训,掌握临床常见技能的操作,为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式,结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核,真正体现公平竞争,多劳多的,少劳少得的绩效考核制度。

3.提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施,规范医务人员工作行为,确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中,要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题,抓“典型”、搞评议、重处理,狠刹不良风气,树立以患者为中心的新风正气。 在全体医务人员中开展文明礼仪培训,从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训,将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件,严格考试考核,全面推广普通话,在医务人员当中扎实开展“微笑”服务,“四心”(爱心、耐心、细心、责任心),把其作为医务人员思想业务素质和职业道德的核心内容,学习和受面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务,树立白衣天史的形象。

强化管理加强医院管理,解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题,使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对

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